A large struma ovarii tumor removed via laparoscopy in a 16-year-old adolescent

Struma ovarii is rare ovarian tumor that is characterized by the presence of at least 50% thyroid tissue on histologic examination. This usually benign neoplasm is predominantly found in women between the ages of 40 and 60 years and infrequently in the pediatric age group. In the foregoing report, we present an unusual case of a large struma ovarii in a 16-year-old adolescent girl with abdominal pain and increasing abdominal girth. Removal of the mass was achieved via a laparoscopic approach. We conclude that the diagnosis of struma ovarii should be considered in adolescent girls presenting with large cystic ovarian masses and that a laparoscopic approach to management is the treatment of choice.     

201. Strumachirurgie,KlaBifikation, Therapie,ErgebniBe

ZusammenfaBung Von 1960-1976 wurden an der Chirurgischen Klinik der Universität München 2370 Patienten an der Schilddrüse operiert. Davon 2150 wegen einer benignen und 220 wegen einer malignen Struma. Der prozentuale Anteil der einzelnen Krankheitsbilder betrug: Blande Struma 58,2%; autonomes Adenom 19,4%, Hyperthyreose (Typ M. Basedow) 11,3%, Struma maligna 9,3 %, Thyreoiditis 1,8%. Zur präoperativen Diagnostik, Operationsindikation sowie zum operativen Vorgehen werden allgemeine Richtlinien gegeben. Besonders herausgestellt wird die Problematik der intraoperativen Schnellschnittdiagnostik bei Verdacht auf Struma maligna. Der Wert einer cyto-morphologischen Diagnose und die p. op. Nachsorge wird herausgestellt.     

23. Reinterventionen beim Schilddrüsenmalignom

Zusammenfassung An der Chirurgischen Klinik der Universität München wurden von 1960–1975 217 operative Eingriffe, davon 82 Reinterventionen wegen Struma maligna durchgeführt. Histologie (differenzierte-entdifferenzierte, Carcinome), Tumorausbreitung, Alter und Geschlecht stellten auch für die Reintervention die Kriterien für operatives Vorgehen und Prognose dar. Je jünger der Patient, je begrenzter die Tumorausdehnung und je höher differenziert das Carcinom ist, um so frühzeitiger und radikaler sollte der Zweiteingriff erfolgen. Frühergebnisse wurden dargestellt, über die Spätprognose ist noch keine statistisch gesicherte Aussage möglich.     

A case of giant ovarian goiter,pleural effusion and peritoneal effusion with marked elevation of glycoantigen 125

Ｔｈｅ ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ ｏｆ ｓｔｒｕｍａ ｏｖａｒｉｉ （ ＳＯ） ｉｓ ｌｏｗ, ａｃｃｏｕｎｔｉｎｇ ｆｏｒ ５％ ｔｏ １５％ ｏｆ ｏｖａｒｉａｎ ｔｅｒａｔｏｍａ. Ｈｕｇｅ ＳＯ,ｐｌｅｕｒａｌ ｅｆｆｕｓｉｏｎ ａｎｄ ａｓｃｉｔｅｓ ｗｉｔｈ ｅｌｅｖａｔｅｄ ｃａｒｂｏｈｙｄｒａｔｅ ａｎｔｉｇｅｎ １２５ ａｒｅ ｒａｒｅ. Ｔｈｅｒｅ ｉｓ ｎｏ ｐｅｒｆｅｃｔ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ ｆｏｒ ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ａｎｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ＳＯ. ＭＲＩ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＳＯ ｓｈｏｗｅｄ ＂ Ｂｌａｃｋ Ｐｅａｒｌ＂ ａｐｐｅａｒａｎｃｅ. Ａｐｐｅｎｄｅｃｔｏｍｙ ｃａｎ ｂｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ａｓ ｔｈｅ ｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｍｅｔｈｏｄ. Ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｐａｔｈｏｌｏｇｙ ｃａｎ ｃｏｎｆｉｒｍ ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ,ａｎｄ ｔｈｅ ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ ｉｓ ｇｏｏｄ. © 2021, Chinese Medical Journals Publishing House Co.Ltd. All rights reserved.     

卵巢甲状腺肿类癌

目的　探讨卵巢甲状腺肿类癌的临床及病理组织学特征。方法　应用光镜观察及免疫组化染色对 2例卵巢甲状腺肿类癌进行病理分析 ,同时复习相关文献。结果　肿瘤主要由类癌和甲状腺肿两种成分构成。免疫组化 :类癌细胞CgA、Syn( ) ,Tg和降钙素 (CT) (- )。结论　卵巢甲状腺肿类癌是一种具有独特临床病理学特征的生殖细胞肿瘤 ,伴有甲状腺滤泡分化     

卵巢甲状腺肿的常规超声及CEUS表现

目的 探讨卵巢甲状腺肿的常规超声及CEUS表现。方法 回顾性分析经手术病理证实的65例卵巢甲状腺肿患者的常规超声表现,并探讨其中5例CEUS表现特点。结果 65例患者中,14例（14/65,21.54%）常规超声表现为多房囊性占位,49例（49/65,75.34%）表现为囊实性占位,2例（2/65,3.08%）为实性占位。39例（39/65,60.00%）病灶内见密集网格状回声,18例（18/65,27.69%）病灶内探及较丰富血流信号。对5例行CEUS检查,包括2例多房囊性病灶,3例囊实性病灶,均表现为囊壁及分隔呈较均匀中度增强;3例囊实性病灶中1例实性成分无增强,2例实性成分呈不均匀的中—高度增强,部分实性成分内可见造影剂充盈缺损。所有病灶的囊性部分均无增强。结论 卵巢甲状腺肿以多房囊性或囊实性成分多见,由于卵巢甲状腺肿特殊的病理构成,其常规超声及CEUS的表现均不典型,术前诊断困难。     

原发性卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并甲状腺肿类癌一例报告

卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并甲状腺肿类癌是一种罕见的卵巢恶性肿瘤,甲状腺肿类癌来源于生殖细胞肿瘤中的内胚窦瘤,发病率极低,仅占卵巢恶性肿瘤的0.1%。甲状腺肿类癌属于低级别神经内分泌肿瘤,恶性度低,预后良好。诊断中应先排除转移性癌,再与卵巢颗粒细胞瘤、支持细胞瘤、卵巢恶性甲状腺肿等相鉴别。治疗上主要以手术为主,但因该病罕见,尚未建立一套标准的治疗方案。近年来,对于原发性卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并甲状腺肿类癌在临床特征、病理及免疫组织化学、治疗等方面均有新的进展,报道1例并就该病的研究进展进行探讨,为后续治疗提供参考。     

卵巢甲状腺肿32例临床分析

目的：探讨卵巢甲状腺肿的临床特性、诊断及治疗方法。方法：回顾性分析1994年1月—2012年3月天津医科大学总医院妇科收治的32例卵巢甲状腺肿患者的临床资料。结果：卵巢甲状腺肿占同期卵巢畸胎瘤的4.3%（32/745）,恶变率6.25%（2/32）,平均发病年龄46.8（22~78）岁。临床表现为盆腔或附件区包块,可伴腹痛、腹胀、腹水、尿急尿频。肿瘤平均直径6.9（3.0 ~15.0） cm。CA125平均值28.6 U/mL,4例升高（38.1~174 U/mL）。影像学检查无明显特征性表现。最终诊断依赖于病理检查结果。平均随访时间58个月（2个月~12年）,无复发。结论：卵巢甲状腺肿临床较少见,临床症状无明显特征性,术前诊断率低,预后普遍较好。因部分病例可伴有癌变、混有脑组织,或出现甲亢症状,仍需引起临床重视。